男人肾阳虚多是多种因素长期作用导致的。一般来说，年龄增长是一个重要因素，随着年龄增长，人体的阳气会自然衰减，50岁以上男性肾阳虚的发生率相对会有所增加。另外，长期过度劳累也容易引发肾阳虚，比如一些体力劳动者或者长期熬夜加班的人，身体过度消耗，容易损伤肾阳。还有不良生活习惯也是常见原因，像长期贪凉涉水，比如夏天长时间待在空调低温环境中、经常洗冷水澡等，寒邪易侵袭人体，损伤肾阳；长期酗酒，酒精会损伤肾阳之气，也可能导致肾阳虚。
先天禀赋因素
遗传因素：如果男性先天禀赋不足，比如家族中有肾阳亏虚的遗传倾向，那么自身患肾阳虚的几率可能相对较高。一些家族中长辈有畏寒怕冷、腰膝酸软等肾阳不足表现的，后代相对更容易出现肾阳虚情况。胎儿期影响：母亲在孕期如果遭受不良刺激，如严重营养不良、受到惊吓等，可能会影响胎儿肾阳的充盛，导致男性出生后相对更容易出现肾阳虚问题。
后天生活方式因素
过度劳累：长期从事重体力劳动，身体能量消耗过大，或者长期脑力劳动过度，精神持续紧张，都会耗伤阳气。例如，一些从事建筑行业的男性，长期高强度体力劳动，容易出现肾阳虚表现，常见症状有腰膝酸软、神疲乏力等。饮食不节：长期嗜食生冷寒凉食物，像大量食用冰淇淋、冰镇饮料、生鱼片等，会损伤人体阳气。另外，过度节食减肥，营养摄入不足，也会导致肾阳亏虚。比如有些人为了减肥过度控制饮食，长期营养不均衡，就容易出现肾阳虚，出现畏寒、手脚冰凉等症状。
疾病与药物因素
慢性疾病影响：患有一些慢性疾病，如慢性肾病、糖尿病等，长期不愈可能会损伤肾阳。以慢性肾病为例，肾脏功能长期受损，会影响肾阳的温煦功能，导致肾阳不足。临床观察发现，很多慢性肾病患者后期会出现肾阳虚的表现，如面色苍白、畏寒肢冷等。药物副作用：长期服用一些苦寒类药物，如清热解毒的黄连、黄芩等，可能会损伤肾阳。例如，一些人因长期上火，自行长期服用大量苦寒中药，就可能导致肾阳受损，出现肾阳虚症状。