肺结核检查阳性通常意味着具有传染性，但传染性的强弱及具体情况需进一步分析。
一、痰涂片抗酸杆菌阳性
痰涂片抗酸杆菌阳性时传染性较强，因为痰液中存在大量结核杆菌，可通过飞沫传播，在密闭空间中易使他人感染。
二、痰培养阳性
痰培养阳性表明结核杆菌具有活性且在增殖，传染性相对较高，需采取隔离等防护措施防止病菌传播。
三、影像学检查提示活动性病灶且相关检测阳性
若胸部影像学显示有活动性肺结核病灶，同时结合其他检查指标呈阳性，此时也具有传染性，病灶会释放结核杆菌到外界环境。
四、特殊人群需特别注意
对于儿童、老年人、免疫力低下人群等特殊群体，感染肺结核阳性后的传染性可能更易扩散，因其自身抵抗力较弱，接触后被感染的风险相对更高，需格外做好防护隔离工作。