左侧乳房上方出现按压疼痛的原因较多，主要包括局部外伤、乳腺增生、乳腺炎等。患者需及时就医明确原因并针对性治疗。
一、局部外伤：
若左侧乳房上方遭受外伤，可能引发皮下血肿，按压时血肿刺激局部组织就会产生疼痛。对此，患者需注意休息，伤后24小时可热敷局部以促进血肿吸收，从而缓解症状。
二、乳腺增生：
这是由激素分泌水平异常导致的临床反应，常表现为乳房胀痛不适。按压左侧乳房时，增生组织刺激乳腺神经，可能致使上方出现疼痛。轻微的乳腺增生在月经来潮或调整生活方式后会明显缓解。而严重的乳腺增生可能需要遵医嘱使用乳安片、逍遥丸等中成药治疗。
三、乳腺炎：
1.哺乳期乳腺炎：左侧乳房发生乳腺炎时，炎症刺激乳腺神经，按压时会有疼痛症状，局部可能有明显炎性肿块。此时患者通常需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等抗生素进行抗感染治疗以缓解。若部分患者局部已形成脓肿，则需进行切开引流治疗。
2.非哺乳期乳腺炎：情况类似，也会因炎症刺激而导致按压疼痛，同样需相应治疗。
此外，局部肋间神经痛、乳腺肿瘤等也会引起乳房按压痛。比如乳腺肿瘤位于左侧乳房上方，按压时可能因肿瘤压迫或刺激局部神经而引起疼痛，症状通常不太明显，可能还伴有乳头溢血、溢液等。此时患者需及时前往医院手术切除肿瘤，术后根据病理检查结果、免疫组化结果决定是否进行化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗等辅助治疗。
总之，左侧乳房上方按压疼痛的原因多样，要根据具体情况进行准确诊断和恰当治疗。