霍乱是由霍乱弧菌感染引起的急性肠道传染病,发病比较急,通常在感染后数小时至 3 天内出现症状。
典型的肠道症状表现
剧烈腹泻: 多数患者最先出现剧烈腹泻,一般无发热和腹痛,大便起初是黄色稀便,很快变为米泔水样便,每天腹泻次数可达数次甚至数十次。例如,严重的患者一小时内可能腹泻十几毫升甚至更多的米泔水样便。频繁呕吐: 腹泻之后往往伴随呕吐,呕吐物最初是胃内的内容物,随后也可为米泔水样。
脱水相关表现
轻度脱水: 患者会有口渴、尿量减少等表现,体重可能会减轻 5%左右,这时候患者皮肤弹性稍微变差,眼窝有轻度凹陷。中度脱水: 脱水情况进一步加重,患者精神萎靡,皮肤弹性明显变差,眼窝凹陷较明显,尿量进一步减少,可减少至每小时少于 17 毫升,血压也会有所下降。重度脱水: 患者会出现烦躁不安、意识障碍等情况,皮肤弹性极差,眼窝深陷,尿量极少甚至无尿,脉搏细速、微弱,血压显著下降,可能低于正常范围的下限。
其他伴随表现
肌肉痉挛: 由于大量丢失水分和电解质,特别是钠、钾等,容易引起肌肉痉挛,常见于小腿和腹部,患者会感觉肌肉剧烈疼痛、抽搐。循环衰竭: 如果得不到及时治疗,严重脱水会导致循环衰竭,表现为面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷等,如不紧急处理,可能会危及生命。
