阿司匹林最常见的不良反应是胃肠道反应，据相关统计，约有10% - 20%的人在服用阿司匹林时会出现胃肠道不适。
胃肠道反应方面
恶心、呕吐： 阿司匹林对胃黏膜有一定的刺激作用，服用后可能会影响胃部的正常功能，导致恶心感，严重时还可能引发呕吐。比如一些人在空腹服用阿司匹林后，更容易出现这种情况。消化不良： 它会干扰胃肠道的消化过程，使患者感觉上腹部饱胀、食欲减退等，影响正常的消化吸收功能。长期或大量服用阿司匹林时，这种消化不良的症状可能会更明显。
出血倾向方面
皮肤瘀点瘀斑： 阿司匹林会抑制血小板的聚集功能，影响凝血机制。当血小板的正常功能受到抑制后，皮肤容易出现瘀点瘀斑，尤其是在轻微碰撞后更易发生。例如，轻轻碰一下手臂，就可能出现小的瘀斑。消化道出血： 较严重的情况是可能引起消化道出血，表现为黑便、呕血等。这是因为阿司匹林对胃肠道黏膜的刺激以及对凝血的影响，导致胃肠道内血管容易破裂出血。比如长期服用阿司匹林的患者，如果出现黑便且持续不缓解，就要警惕消化道出血的可能。
过敏反应方面
皮疹： 部分人服用阿司匹林后会出现过敏反应，其中皮疹较为常见。皮疹的表现多样，可能是红斑、丘疹等，伴有不同程度的瘙痒。比如有的患者服用阿司匹林后，身体会出现红色的小疹子，瘙痒难耐。哮喘发作： 少数特异质人群服用阿司匹林后可能诱发哮喘发作。这是因为阿司匹林会影响体内的花生四烯酸代谢途径，导致支气管痉挛，从而引发哮喘。有哮喘病史且对阿司匹林敏感的人，服用后风险更高。