心律失常基本的症状包括心悸，患者能明显感觉到自己的心跳，可能是心跳过快、过慢或不规律，这种情况在很多心律失常患者中较为常见。比如一些阵发性室上性心动过速的患者，发作时会突然觉得心跳特别快，心里慌慌的。
心悸的具体表现
发作时的感觉： 有的患者感觉心跳有力且快速，像跑了很长一段路后的心跳；有的则是心跳不规则，忽快忽慢。持续时间差异： 心悸持续时间长短不一，短则几分钟，长的可能持续数小时甚至更久。
头晕或眼前发黑
发生机制： 心律失常导致心脏泵血功能异常，脑部供血不足就会引起头晕。比如严重的窦性心动过缓，心跳很慢，心脏输出的血液不能满足脑部正常需求，就会让人觉得头晕。严重程度不同： 轻者可能只是轻微头晕，感觉头有点昏沉；重者可能会眼前发黑，甚至摔倒。
胸闷胸痛
胸闷情况： 患者会感觉胸部发闷，好像有东西压着一样，呼吸也不太顺畅。胸痛特点： 胸痛的表现多样，有的是隐痛，有的是刺痛，疼痛程度也不一样。像冠心病合并心律失常时，可能会出现比较明显的胸痛，疼痛还可能放射到左肩、左臂等部位。
乏力
产生原因： 因为心脏泵血不好，身体各器官得不到充足的血液供应，就会觉得没力气。比如长期的慢性心律失常，患者会经常感到浑身没劲，做一点轻微活动就觉得累。影响生活： 乏力会严重影响患者的日常生活，比如原本能正常上班、做家务，现在可能稍微活动就干不动了。