反流性食管炎常见症状有烧心，约有50%~70%的患者会出现，通常是在餐后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。还有反流，患者会感觉到胃内容物反流到口腔或咽部，多在餐后、身体前屈或夜间卧床睡觉时发生。另外，部分患者会有胸痛症状，疼痛可放射到后背、胸部、肩部等部位，疼痛性质多样，有的类似心绞痛。
典型症状表现
烧心表现： 是胸骨后向颈部放射的烧灼感，就像有一团火在胸口烧，尤其进食较多油腻、辛辣食物后更容易出现。反流具体情况： 有时是酸水反流，有时能感觉到食物反流上来，儿童患者可能表现不太典型，比如容易哭闹、拒食等。
其他相关症状
吞咽困难： 初期可能是因为食管炎引起食管痉挛，出现间歇性吞咽困难，如果病情加重，食管瘢痕狭窄，就会变成持续性吞咽困难，吃固体食物时更明显。咳嗽气喘： 反流物刺激咽喉部或气道，可引起慢性咳嗽、气喘，长期咳嗽气喘可能会被误当作呼吸道疾病来治疗，其实可能是反流性食管炎惹的祸。
特殊人群症状特点
儿童患者： 除了可能出现呕吐、拒食外，还可能表现为生长发育迟缓，因为长期反流影响营养吸收。老年患者： 症状往往不典型，可能只有轻微烧心或没有明显烧心，而是以吞咽困难、胸痛为主要表现，容易被忽视，导致病情延误。