脚上长了个硬疙瘩一按就疼，可能由鸡眼、跖疣、毛囊炎、疖肿等因素导致。具体如下：
一、鸡眼：
1.病因：其发病原因明确，多因局部长期受机械性刺激，像鞋子不合适、长时间行走站立、足部畸形等，使受力摩擦部位出现淡黄或深黄色角质增生。
2.症状表现：用手按压会有显著疼痛。
3.治疗方法：可通过鸡眼膏贴敷，必要时采取手术治疗。
二、跖疣：
1.病因：由人乳头瘤病毒感染引起，属于皮肤良性增生性疾病。人乳头瘤病毒感染足底皮肤，经一定潜伏期后，病毒在局部增殖会导致角化过度。
2.症状表现：受压时会引发疼痛。
3.治疗方法：可给予水杨酸贴剂、维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏、干扰素凝胶外涂，或选择液氮冷冻、电灼、激光等物理疗法。
三、毛囊炎：
1.病因：足部高温、多汗，搔抓后细菌入侵毛囊引发毛囊炎。
2.症状表现：脚上出现硬疙瘩，按压时疼痛明显。
3.治疗方法：建议使用阿莫西林、头孢他啶、夫西地酸、莫匹罗星等药物治疗。
四、疖肿：
1.病因：也叫疖子、疖，和金黄色葡萄球菌等致病菌感染有关。
2.症状表现：脚部的疖肿表现为局部红肿热痛的硬疙瘩，按压时疼痛明显。
3.治疗方法：可外用鱼石脂软膏，内服头孢、阿莫西林等药物，必要时手术切开排脓治疗。
脚上长硬疙瘩且伴有按压痛，多与上述因素有关，建议前往医院皮肤科检查，以明确诊断并进行针对性治疗。