经期综合症的引发原因较为复杂，目前认为主要与激素水平变化、神经递质失衡以及心理社会因素等有关。一般来说，在月经周期中，女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动，这可能是导致经期综合症的重要因素之一。
激素水平变化方面
雌激素波动： 在月经前半期，雌激素水平逐渐上升，到排卵前达到一个高峰，而后在排卵后有所下降；月经后半期，孕激素水平升高，月经来潮前又迅速降低。这种雌激素和孕激素的波动可能会影响大脑中一些神经递质的平衡，从而引发经期综合症相关的情绪、身体等方面的症状。例如，雌激素水平的变化可能会影响5-羟色胺等神经递质的合成和代谢，而5-羟色胺与情绪调节密切相关，当它失衡时，就可能出现情绪低落、焦虑等表现。孕激素变化： 孕激素也会对身体产生影响，比如在月经前，孕激素水平的变化可能会导致水钠潴留，进而引起身体水肿、乳房胀痛等症状。有研究发现，约有30% - 40%的女性在经前会出现不同程度的乳房胀痛，这与孕激素引起的乳腺组织水肿有关。
神经递质失衡方面
5-羟色胺失衡： 前面提到5-羟色胺与情绪调节有关，当体内5-羟色胺水平降低时，女性可能会出现抑郁、焦虑、情绪不稳定等情况。在月经周期中，由于激素的变化影响了5-羟色胺的代谢，就可能导致其水平波动，从而引发经期综合症中的情绪症状。比如有些女性在经期前会变得比平时更容易烦躁、焦虑，这可能就与5-羟色胺的失衡有关。γ-氨基丁酸变化： γ-氨基丁酸是一种抑制性神经递质，它对神经系统有镇静作用。在月经期间，γ-氨基丁酸的水平可能会发生改变，这也可能与经期综合症中的一些神经精神症状相关。如果γ-氨基丁酸水平降低，可能会导致神经兴奋性增加，出现失眠、紧张等表现。
心理社会因素方面
压力因素： 如果女性在月经周期中面临较大的生活压力，如工作压力大、家庭关系不和谐等，就更容易诱发经期综合症。长期的高压力状态会影响身体的内分泌调节，加重激素水平波动对身体的影响，从而使经期综合症的症状更加明显。例如，一位工作繁忙且家庭琐事较多的女性，在经期可能会更容易出现情绪低落、身体不适等经期综合症的表现。心理预期因素： 有些女性对月经的到来存在负面的心理预期，比如担心经期会出现身体不适、影响日常生活等，这种消极的心理状态也可能会促使经期综合症的发生。当女性有了这样的心理预期后，身体的神经内分泌系统会受到影响，导致激素水平进一步波动，加重经期综合症的症状。