哺乳期乳房上部有硬块一按就疼，可能是由于哺乳期乳腺炎、乳腺增生、乳腺外伤等原因引起。以下是一些可能的解决方法：
1.保持良好的哺乳习惯：让宝宝尽量多吸吮，以促进乳汁排出。哺乳后应及时排空乳房，避免乳汁淤积。
2.热敷：用热毛巾或热水袋热敷乳房，每次15~20分钟，每天3~4次，有助于缓解乳房硬块和疼痛。
3.按摩：轻轻按摩乳房，从乳房四周向乳头方向按摩，以促进乳汁排出。但要注意避免用力挤压乳房。
4.调整饮食：哺乳期应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重乳房不适。
5.药物治疗：如果乳房硬块和疼痛较为严重，可以在医生的指导下使用一些药物，如抗生素（如头孢呋辛酯）、止痛药（如布洛芬）等。
6.就医治疗：如果乳房硬块和疼痛持续不缓解，或者出现发热、寒战等症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗，以避免乳腺炎的进一步发展。
需要注意的是，在哺乳期出现乳房硬块和疼痛时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持乳房清洁，避免感染。