网球肘炎即肱骨外上髁炎,是一种常见的肘部劳损性疾病。一般可以通过多种方法来治疗,比如非药物治疗和药物治疗等。
非药物治疗方法
休息:
避免引起疼痛的活动非常重要。比如,网球、高尔夫球等需要频繁屈伸手臂的运动,在治疗期间应尽量避免。一般建议休息2 - 6周,让受损的肌腱有时间恢复。
物理治疗:
- 热敷:可以用温热的毛巾敷在肘部,每次15 - 20分钟,每天3 - 4次。热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。
- 冷敷:在急性疼痛期,也就是受伤后的48小时内,可以用冰袋冷敷,每次10 - 15分钟,每天3 - 4次。冷敷能减轻炎症和肿胀。
- 超声波治疗:通过超声波的能量促进组织修复,一般需要到医院的康复科进行,每周可能进行2 - 3次,持续几周。
康复锻炼:
- 握拳屈伸练习:坐在椅子上,手臂放在桌上,手掌握拳,然后缓慢屈伸手指,每次做10 - 15次,每天3 - 4组。这个动作可以锻炼手部和肘部的肌肉力量。
- 伸展运动:用健侧手握住患侧手,将患侧手臂缓慢向身体方向牵拉,拉伸肘部外侧的肌肉,每次保持15 - 30秒,每天做3 - 4次。
药物治疗
外用药物:
- 非甾体类抗炎药膏:像双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。这类药膏可以涂抹在肘部疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎止痛的作用,能缓解局部的炎症和疼痛,一般每天涂抹3 - 4次。
口服药物:
- 非甾体类抗炎药:例如布洛芬、阿司匹林等。它们可以减轻炎症和疼痛,但要注意,有胃溃疡等胃肠道疾病的患者要谨慎使用,因为这类药物可能会刺激胃肠道。一般来说,按照说明书的推荐剂量服用,布洛芬通常每次服用0.3 - 0.6克,每天3 - 4次。
其他治疗方法
局部封闭治疗:
如果非药物治疗和简单的药物治疗效果不佳,可以考虑局部封闭治疗。医生会将糖皮质激素(如泼尼松龙)和局部麻醉药(如利多卡因)混合后注射到肘部的疼痛部位。不过,这种治疗不能频繁使用,一般一年最多不超过3 - 4次,因为频繁封闭可能会引起肌腱退变等不良反应。
手术治疗:
只有在经过半年以上的保守治疗无效,而且症状严重影响日常生活和工作时,才会考虑手术治疗。手术主要是切除部分损伤的肌腱和滑膜组织,手术成功率还是比较高的,但术后也需要进行康复锻炼来恢复肘部功能。
