成人有黄疸是什么病

成人有黄疸可能是多种疾病引起的。黄疸是指血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状,正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,当总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸。

黄疸的常见病因分类一:肝细胞性黄疸

肝脏疾病引起: 各种使肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体病等。这类疾病会影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能,导致胆红素在血液中积聚。例如病毒性肝炎,是由肝炎病毒引起的肝脏炎症,病毒攻击肝细胞,使肝细胞受损,进而影响胆红素代谢。药物或毒物损伤: 某些药物(如抗结核药异烟肼等)或毒物(如毒蕈)可损伤肝细胞,影响其正常的胆红素代谢过程,从而引发黄疸。

黄疸的常见病因分类二:溶血性黄疸

红细胞自身异常: 如遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏症等。遗传性球形红细胞增多症是一种红细胞膜缺陷的遗传性疾病,患者的红细胞呈球形,容易在脾脏被破坏,导致红细胞大量破裂,释放出胆红素,超过了肝脏的处理能力,引起黄疸。外部因素导致红细胞破坏: 如血型不合的输血、疟疾、蛇毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。血型不合输血时,输入的红细胞会被受血者体内的抗体攻击而破坏,释放出大量胆红素。

黄疸的常见病因分类三:胆汁淤积性黄疸

肝内胆汁淤积: 可由肝内泥沙样结石、癌栓、寄生虫病(如肝吸虫病)等引起。肝内泥沙样结石会堵塞胆管,影响胆汁的排泄,导致胆汁淤积,胆红素反流入血。药物性胆汁淤积也是常见原因之一,某些药物可引起肝内胆汁淤积,如氯丙嗪、甲睾酮等。肝外胆汁淤积: 多由胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤及蛔虫等阻塞所引起。胆总管结石会阻塞胆管,使胆汁排出受阻,胆汁淤积在胆管内,进而反流入血,引起黄疸。例如胆总管结石患者,结石堵塞胆管后,就会出现黄疸症状,同时可能伴有腹痛、发热等表现。