肝昏迷又称肝性脑病，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其早期可能有轻微的性格改变和行为失常，比如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺等。随着病情进展，会出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常等，严重时可出现昏迷。
肝昏迷的前期症状表现
轻度性格行为改变：患者可能变得比平时更兴奋，或者相反，变得沉默寡言，原本的生活习惯可能出现改变，比如以前很爱整洁的人可能开始不注重个人卫生，随意乱扔东西等。睡眠障碍：睡眠节律会发生改变，常常表现为睡眠倒错，也就是白天昏昏欲睡，晚上却兴奋难以入睡。
肝昏迷的典型神经症状
意识模糊：患者对时间、地点、人物的定向力出现障碍，不知道现在是什么季节、自己在什么地方，也不认识身边的亲人朋友等。扑翼样震颤：让患者伸出双手，会发现其手会有不规则的抖动，像鸟在扑翅膀一样。这是因为肝脏功能严重受损，体内代谢紊乱，神经传导异常导致的。
肝昏迷的严重阶段表现
昏迷：病情进一步加重，患者会陷入昏迷状态，对各种刺激都没有反应，此时需要密切观察患者的生命体征等情况，进行积极的救治。同时，还可能伴有肌张力增高、腱反射亢进等神经系统体征，实验室检查可能会发现血氨升高等异常情况。
肝昏迷的诱发因素相关表现
消化道出血：如果患者有肝硬化等基础肝病，发生消化道出血时，血液在肠道内被细菌分解，产生大量的氨等含氮物质，会加重肝脏的解毒负担，从而诱发或加重肝昏迷，此时患者可能出现呕血、黑便等表现。大量放腹水：肝硬化患者大量放腹水后，会导致电解质紊乱，蛋白质丢失等，进而影响肝脏的代谢和解毒功能，容易引发肝昏迷，患者可能出现腹胀突然缓解，但随后出现意识改变等情况。感染：当患者发生感染时，身体的代谢增加，肝脏的解毒压力增大，也可能诱发肝昏迷，比如患者出现发热、咳嗽、咳痰等肺部感染的表现时，就可能促使肝昏迷的发生。