喉咙老是有异物感，可能由慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎、扁桃体乳头状瘤等引起，具体如下。
一、慢性扁桃体炎：
1.病因：通常由细菌感染或病毒感染导致。
2.症状表现：常出现咽喉不适、异物感、嗓子发干、发痒等症状。
3.治疗方法：一般建议在医生指导下使用咽炎片、蓝芩口服液等药物进行治疗。
二、慢性咽喉炎：
1.病因：多由环境因素、抽烟、胃酸反流等引起。
2.症状表现：主要有咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感等。
3.治疗方法：一般建议在医生指导下口服黄氏响声丸、双黄连口服液等药物进行治疗，同时要注意避免吃酸辣、过咸的食物，多饮温开水。平时还需注意保持规律作息，避免熬夜，饮食要清淡且营养均衡。
三、扁桃体乳头状瘤：
1.性质：一般为良性肿瘤。
2.治疗方法：如果确诊，通常建议及时在医生指导下进行手术治疗。同时要注意保持心情愉悦，健康饮食。
总之，当出现喉咙老是有异物感时，应明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。若情况没有改善，应及时就医。