肩周炎最有效的治疗方法需综合来看,一般来说,早期通过康复锻炼等非药物干预可能有不错效果,比如坚持锻炼能在数周或数月内改善症状。
康复锻炼疗法
主动运动锻炼: 患者可以进行爬墙运动,面对墙壁,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,每天重复多次,每次尽量达到自己的最大极限,一般坚持数周可见成效。还可以做钟摆运动,弯腰垂臂,让患侧手臂像钟摆一样自然摆动,前后左右活动,每次活动5 - 10分钟,每天可进行3 - 4次。被动运动锻炼: 家属可帮助患者进行肩关节的外展、内收、前屈、后伸等活动,活动幅度由小逐渐增大,但要注意动作轻柔,避免引起患者剧烈疼痛,每次被动活动时间控制在10 - 15分钟,每天可进行2 - 3次。
物理治疗方法
热敷理疗: 可以用热水袋或热毛巾进行局部热敷,每次热敷15 - 20分钟,每天3 - 4次,通过热敷能促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张,一般坚持热敷2 - 3周会有一定效果。超短波治疗: 利用超短波仪器对肩部进行照射,每次治疗时间约15 - 20分钟,每周进行2 - 3次,超短波能深入组织内部,改善炎症反应,减轻肩部疼痛和肿胀。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药: 像布洛芬缓释胶囊,它可以通过抑制前列腺素的合成来减轻肩部的炎症和疼痛,一般患者服用后数小时内可能会感觉到疼痛有所缓解,但要注意按照说明书或医嘱服用,避免长期大量使用。糖皮质激素: 对于疼痛非常剧烈、炎症反应严重的患者,可在医生评估后考虑局部注射糖皮质激素,如醋酸泼尼松龙等,但这类药物不能频繁使用,一般1年内注射次数不宜超过3 - 4次,以免引起肩关节周围组织的萎缩等不良反应。
