治疗肩周炎并没有绝对最有效的单一方法,通常可通过康复锻炼、药物治疗、物理治疗等综合方式改善。一般来说,经过规范的综合治疗,多数患者在数周~数月内可缓解症状。
康复锻炼改善
主动功能锻炼: 患者可进行爬墙运动,面对墙壁,用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,每天重复多次,每次坚持一定时间,有助于改善肩关节活动度。还可以做钟摆运动,身体前倾,患侧手臂自然下垂,做前后、左右摆动以及画圈运动,促进肩部血液循环和功能恢复。被动功能锻炼: 若自身锻炼受限,可由他人帮助进行肩关节的外展、内收、前屈、后伸等活动,但要注意力度适中,避免造成损伤。
药物治疗辅助
非甾体抗炎药: 如布洛芬、阿司匹林等,这类药物可以减轻炎症反应,缓解肩部疼痛症状。不过,这类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用,比如可能引起恶心、呕吐等,有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎。局部封闭注射: 对于疼痛较为严重且其他治疗效果不佳的患者,可考虑局部封闭注射。常用药物有糖皮质激素和利多卡因等,能快速减轻炎症和疼痛,但不能频繁注射,一般一年不宜超过3 - 4次,以免引起局部组织萎缩等不良后果。
物理治疗助力
热敷: 可以用热水袋或热毛巾对肩部进行热敷,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次,能促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。不过,在急性期肩部肿胀明显时,热敷要谨慎,可能会加重肿胀。理疗: 常见的有红外线照射、超声波治疗等。红外线照射可以改善肩部组织的血液循环,促进炎症消退;超声波治疗能深入组织内部,起到止痛、缓解肌肉痉挛等作用,一般需要多次治疗才能取得较好效果。
