肾衰竭是各种原因导致肾脏功能部分或全部丧失的一种疾病。造成肾衰竭的原因有多种,比如慢性肾脏疾病如果没有得到有效控制,经过数年甚至更长时间可能会发展为肾衰竭,据统计,慢性肾小球肾炎是导致慢性肾衰竭的常见病因之一,约占所有慢性肾衰竭病因的40%左右。
一、原发性肾脏疾病导致
肾小球肾炎: 像原发性肾小球肾炎中的IgA肾病,它是最常见的原发性肾小球肾炎类型,由于免疫系统错误攻击肾小球,导致肾脏滤过功能逐渐受损,若病情持续进展,就可能引发肾衰竭。肾病综合征: 大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症是肾病综合征的典型表现,长期的肾病综合征会使肾脏固有细胞受损,影响肾脏正常结构和功能,进而可能发展为肾衰竭。
二、继发性肾脏疾病引发
糖尿病肾病: 糖尿病患者如果血糖控制不佳,病程超过10年以上,约30%的患者会出现糖尿病肾病。高血糖会损伤肾脏的微血管,导致肾小球硬化,影响肾脏功能,最终可能导致肾衰竭。据临床数据,在终末期肾衰竭患者中,因糖尿病肾病导致的占比较高。高血压肾损害: 长期高血压会使肾脏的小动脉发生硬化,肾实质缺血,肾小球纤维化、萎缩,肾小管间质纤维化,从而影响肾脏的正常功能,随着病情进展可发展为肾衰竭。一般高血压病史超过10 - 15年,且血压控制不理想的患者,发生高血压肾损害进而导致肾衰竭的风险增加。
三、梗阻性肾病造成
尿路结石: 当尿路存在结石时,如肾结石、输尿管结石等,会阻碍尿液的正常排出,使尿液在肾脏内积聚,造成肾盂积水。长期肾盂积水会压迫肾实质,影响肾脏的血液循环和滤过功能,时间久了就可能引发肾衰竭。例如,直径较大的肾结石如果长时间堵塞尿路,就容易导致肾脏功能逐渐受损。前列腺增生: 多见于中老年男性,前列腺增生会导致尿道梗阻,尿液排出受阻,膀胱内压力升高,尿液反流至肾脏,引起双肾积水,进而影响肾脏功能,最终可能发展为肾衰竭。随着年龄增长,前列腺增生的发病率逐渐升高,50岁以上男性约半数会受到前列腺增生的影响,其中部分患者可能会出现肾功能受损的情况。
