早上起来膝盖疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.运动损伤：过度使用膝盖或不正确的运动姿势可能导致膝盖受伤，如半月板损伤、韧带拉伤等。建议休息，避免剧烈运动，可在医生指导下使用止痛药物（如布洛芬）和物理治疗（如热敷、冷敷、按摩等）。如果疼痛持续不减或加重，应及时就医，可能需要进一步的检查和治疗，如磁共振成像（MRI）等。
2.关节炎：骨关节炎、类风湿关节炎等炎症性关节炎可引起膝盖疼痛。此外，痛风、强直性脊柱炎等疾病也可能累及膝盖。除了疼痛，还可能出现肿胀、僵硬、活动受限等症状。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等）、物理治疗、手术治疗等。建议及时就医，明确诊断，并遵循医生的治疗建议。
3.感染：细菌、病毒、真菌等感染也可能导致膝盖疼痛。除了疼痛，还可能出现发热、红肿等症状。需要就医进行详细的检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、关节液检查等，以确定感染的类型，并进行相应的治疗。
4.代谢性疾病：如骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等，可能导致膝盖疼痛。这些疾病需要进一步的检查和治疗，如骨密度检查、血钙磷测定等。
5.其他原因：肿瘤、自身免疫性疾病、血液系统疾病等也可能引起膝盖疼痛。此外，长时间保持一个姿势、寒冷刺激、营养不良等也可能导致膝盖不适。
如果早上起来膝盖疼持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、畸形、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，注意休息，避免长时间站立或行走，避免过度使用膝盖，注意保暖，也有助于缓解膝盖疼痛。