外阴内侧长小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.外阴炎：外阴内侧长小疙瘩，伴有外阴瘙痒、疼痛、红肿等症状，可能是外阴炎引起。外阴炎是由于病原体感染、化学物质刺激、过敏等原因导致的外阴皮肤或黏膜炎症。
2.阴道炎：阴道炎也可能导致外阴内侧长小疙瘩，同时还可能伴有白带异常、异味、阴道瘙痒等症状。阴道炎的类型有很多，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等。
3.尖锐湿疣：外阴内侧长小疙瘩，呈菜花状、鸡冠状或乳头状，表面湿润或有出血，有恶臭味，有时会出现瘙痒或疼痛，可能是尖锐湿疣引起。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。
4.生殖器疱疹：外阴内侧长小疙瘩，伴有水疱、糜烂、溃疡、疼痛等症状，可能是生殖器疱疹引起。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病。
5.其他：外阴内侧长小疙瘩还可能是其他原因引起，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、梅毒、外阴肿瘤等。
如果发现外阴内侧长小疙瘩，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、HPV检测、梅毒抗体检测等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和药物。治疗期间应避免性生活，以免加重病情或传染给他人。