小腹胀且想排便却排不出，通常是由慢性肠炎、肠梗阻等导致的。患者应依据具体病因开展针对性治疗。
一、慢性肠炎
慢性肠炎是由于微生物感染、过敏、变态反应、自身免疫等引起的各种肠道慢性炎症。这是一种慢性且易反复发作的病症，主要表现有腹痛、腹泻、腹胀、消化不良等，部分患者会出现便秘，或者便秘与腹泻交替出现。具体治疗如下：
1.可在医生指导下使用头孢克肟、红霉素等药物进行治疗。
2.若患者腹痛较为严重，可遵医嘱使用消旋山莨菪碱等药物来止痛。
3.也可使用益生菌类药物，如双歧杆菌、枯草杆菌二联活菌颗粒等，以调节肠道内环境，有助于排便。
4.患者还需注意饮食，避免食用辛辣、刺激的食物，如花椒、芥末等；多进食稀软、温热、容易消化的食物，避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性饮料。
二、肠梗阻
肠梗阻指的是任何原因造成肠内容物通过障碍，有腹痛、不能排便、腹胀等现象。可通过腹平片进行诊断。对于单纯性、不完全性的肠梗阻，特别是广泛粘连者，一般会选用非手术治疗，可观察24至48小时。基础疗法包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡失调、防治感染及毒血症等。症状严重者则需选择手术治疗来解除梗阻。
总之，当出现小腹胀想拉屎又拉不出来的情况时，要及时明确病因，根据具体病因采取合适的治疗方法。