根据你提供的信息，可能的原因和解决方法如下：
1.便秘：如果粪便在肠道内移动缓慢，会导致肚子小腹胀痛，并经常有排便的感觉，但难以排出。此时可以使用开塞露或灌肠等方法来缓解症状。同时，增加膳食纤维的摄入，多喝水，适当运动也有助于改善便秘情况。
2.肠道疾病：如炎症性肠病、肠梗阻等，可能导致肚子小腹胀痛和排便困难。此时需要就医，进行相关检查，如结肠镜检查等，以确定病因，并进行相应的治疗。
3.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理因素可能会影响肠道蠕动，导致经常有排便的感觉，但难以排出。此时可以尝试通过放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等来缓解心理压力。
4.其他：如药物副作用、子宫或直肠的结构性问题等也可能导致类似症状。
总之，如果这种症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。