反流性食道炎常见症状表现为烧心，约有50% - 70%的患者会出现，通常是在进食后1小时左右出现胸骨后或剑突下的烧灼感，可向颈部、肩部放射。还有反酸，约有60% - 70%的患者会有，表现为胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔，多在烧心之后出现。
典型症状表现
烧心表现： 一般是胸骨后有灼热感，就像有一团火在烧，温度大概在37℃ - 40℃左右的感觉，常常在进食后比较明显，尤其是吃了辛辣、油腻食物或者过饱之后更容易出现。反酸表现： 有时候会不自觉地感觉到有酸水从胃里往上涌到口腔，尤其是在平卧、弯腰或者腹压增高的时候更容易发生，比如咳嗽、便秘时腹压增加就可能诱发反酸。
非典型症状表现
吞咽困难： 部分患者会出现吞咽困难的情况，早期可能是因为食管炎引起食管痉挛，表现为间歇性吞咽困难；如果病情反复发作导致食管瘢痕狭窄，就会出现持续性吞咽困难，而且吞咽困难可能在吃固体食物时更明显。胸痛表现： 疼痛可放射到胸骨后、后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，很像心绞痛，容易被误诊为冠心病。一般疼痛程度轻重不一，有的患者疼痛比较剧烈，有的则是隐隐作痛。
其他相关表现
咳嗽： 反流物刺激咽喉部可引起咳嗽，这种咳嗽往往在夜间比较明显，有时候会被当作普通的呼吸道疾病来治疗，但服用止咳药效果不佳。咽喉不适： 患者可能会感觉咽喉部有异物感，好像有东西堵着一样，还可能伴有声音嘶哑等症状，这是因为反流的胃酸刺激了咽喉部黏膜导致的。