网球肘学名肱骨外上髁炎，是一种常见的肘部疾病。主要是因前臂伸肌重复用力引起慢性损伤，常见于经常做旋转前臂、伸屈肘关节等动作的人群，比如网球、羽毛球运动员等，约有1% - 3%的成年人会受其困扰。
典型症状表现
疼痛方面：最突出的症状是肘关节外侧疼痛，起初可能是轻微疼痛，随着病情发展会逐渐加重，在用力握拳、伸腕时疼痛会明显加剧，比如拧毛巾、提重物时，疼痛可能会让患者难以完成这些动作。压痛情况：在肘关节外侧有明显的压痛点，一般位于肱骨外上髁处，按压这个部位时患者会感觉疼痛明显。活动受限：由于疼痛和肌肉的保护性痉挛，患者的肘关节活动会受到一定限制，比如屈伸肘关节时可能不如正常灵活。
病因机制解析
过度使用：长期反复做肘部的重复性动作是主要原因。像网球运动员频繁的挥拍动作、家庭主妇长时间做家务频繁屈伸手臂等，都会使前臂伸肌总腱在肱骨外上髁附着处受到过多的牵拉，导致慢性损伤。姿势不当：长时间保持不正确的姿势，比如肘部长期处于不自然的弯曲或伸展状态，也会增加患网球肘的风险。例如，长时间用手臂支撑身体工作的人，肘部肌肉一直处于紧张状态，容易引发损伤。老化因素：随着年龄增长，肘部的肌肉、肌腱等组织会发生退变，弹性和修复能力下降，更容易出现网球肘。一般40 - 50岁左右的人群相对更易发生。
诊断与鉴别
医生问诊与查体：医生会详细询问患者的症状出现时间、相关的活动情况等，然后进行体格检查，比如做米尔（Mill）试验，让患者前臂旋前、屈腕，然后医生将患者肘关节伸直，此时患者如果出现肱骨外上髁处疼痛，就提示可能患有网球肘。影像学检查：一般情况下X线检查可能没有明显异常，但对于一些病情较久的患者，X线可能会发现肱骨外上髁处有少量的骨质增生。而磁共振成像（MRI）检查可以更清晰地看到肌腱、韧带等组织的损伤情况，有助于和其他类似疾病进行鉴别，比如与肘关节滑膜炎、颈椎病等疾病鉴别，因为这些疾病的症状可能有相似之处，但通过MRI等检查可以明确区分。