膝盖内侧一按压就疼的原因可能有以下几种：
1.内侧半月板损伤：半月板是位于膝关节内部的软骨结构，具有缓冲和稳定膝关节的作用。当半月板受到损伤时，可能会导致膝盖内侧的疼痛。半月板损伤通常与运动、扭伤或过度使用膝关节有关。常见的症状包括膝盖内侧疼痛、肿胀、弹响和卡顿感。磁共振成像（MRI）是诊断半月板损伤的常用方法。
2.内侧副韧带损伤：内侧副韧带是连接股骨和胫骨的韧带，对膝关节的稳定性起着重要作用。内侧副韧带损伤通常发生在膝关节外翻或扭转的情况下。症状包括膝盖内侧疼痛、肿胀、压痛和活动受限。医生可能会进行体格检查和影像学检查来确诊。
3.髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨（膝盖骨）软骨的退行性改变，常导致膝盖前方或髌骨周围的疼痛。疼痛可能在按压髌骨时加重。髌骨软化症与年龄、过度使用膝关节、髌股关节异常等因素有关。
4.滑囊炎：滑囊是位于膝关节周围的小囊，分泌滑液以减少摩擦。滑囊炎可能由于炎症、损伤或过度使用而发生。膝盖内侧的滑囊炎会导致疼痛和肿胀，尤其是在按压滑囊时。
5.其他原因：其他可能导致膝盖内侧按压疼痛的原因包括骨关节炎、感染、肿瘤、膝内翻或膝外翻等畸形。
如果膝盖内侧按压疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、活动受限、发热等，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、影像学检查（如X光、MRI等）和可能的实验室检查，以确定具体的病因。治疗方法将根据病因和病情的严重程度而定，可能包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、消炎药）、注射治疗、手术治疗等。
在就诊之前，应避免过度使用膝关节，避免剧烈运动和长时间站立或行走。可以使用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。同时，保持膝关节的保暖也很重要。如果疼痛严重影响日常生活，应尽快就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。