骨折安的钢板不取行么

骨折后钢板是否需要取出需综合多方面因素判断

一、可以不取出的情况

1.年龄较大或身体状况差的患者:对于年龄较大,比如65岁以上,且合并有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,身体状况较差,再次手术风险较高的患者。钢板在体内一般不会引起明显不适,这种情况下可以考虑不取出钢板。例如一些老年患者,本身手术耐受性差,再次手术可能引发心脑血管意外等严重并发症,钢板不取出对其生活质量影响不大时,可不取出。

2.钢板位置表浅且无不适的患者:如果骨折部位的钢板位置表浅,而且患者没有出现局部疼痛、感染、钢板松动等不适症状。比如一些手部骨折后钢板位置表浅的患者,钢板未对局部皮肤等造成影响,也没有引起功能障碍等情况,可考虑不取出钢板。

3.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,骨骼具有一定的可塑性。如果骨折愈合良好,钢板位置合适,随着儿童的生长发育,部分情况下钢板可能会逐渐被机体适应,而且再次手术取出钢板对儿童骨骼生长可能产生的影响需要谨慎权衡。一般如果骨折愈合稳定,儿童没有因钢板出现局部不适等情况,可考虑暂不取出钢板,但需密切随访观察骨骼发育情况。

二、需要取出的情况

1.出现不适症状的患者:当钢板部位出现疼痛、肿胀、感染等情况时,一般需要取出钢板。例如钢板周围出现红肿热痛,怀疑有感染,或者钢板刺激周围组织引起持续疼痛影响患者日常生活,这种情况下通常需要取出钢板。

2.钢板影响关节功能或活动的患者:如果骨折部位的钢板影响到关节的活动,导致关节活动受限等情况。比如下肢骨折钢板固定后,钢板位置影响膝关节或髋关节的屈伸活动,这种情况下需要取出钢板以恢复正常的关节功能。

3.钢板发生松动、断裂等情况的患者:当影像学检查发现钢板出现松动、断裂等情况时,为了避免进一步损伤周围组织,需要取出钢板。

总之,骨折后钢板是否取出不能一概而论,需要医生根据患者的具体情况,如年龄、健康状况、钢板位置、是否出现不适症状等多方面因素综合判断,制定个体化的治疗方案。