大姨妈来时腰疼是很多女性会遇到的情况，一般来说，约有30% - 40%的女性在经期会出现不同程度的腰部疼痛。
生理原因导致的腰疼
激素变化影响：月经期间，女性体内激素水平会发生变化，前列腺素分泌增多，它可能会引起子宫平滑肌收缩，同时也可能会影响到腰部的血管和肌肉，导致腰部出现疼痛不适。一般月经前1 - 2天开始出现，经期中较为明显。盆腔充血因素：月经时盆腔处于充血状态，这种充血可能会波及到腰部周围的组织，进而引起腰疼。尤其是本身盆腔有一些轻微炎症等情况的女性，盆腔充血更容易加重腰部的不适感。
生活习惯相关的腰疼
久坐久站：如果经期长时间坐着或者站着，会影响腰部的血液循环，加重腰部肌肉的疲劳，从而引发或加重腰疼。建议经期每坐或站30 - 40分钟就适当活动一下，比如起身走动、做简单的腰部伸展动作。穿着不合适：经期穿着紧身的裤子或者高跟鞋，会影响身体的姿势和腰部的受力分布，容易造成腰部肌肉劳损，引发腰疼。经期应选择宽松舒适、有一定支撑性的裤子和鞋子，比如平底鞋等。
疾病因素引发的腰疼
子宫内膜异位症：患有子宫内膜异位症的女性，异位的子宫内膜可能会出现在盆腔、腰部等部位，经期时这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织，导致腰疼。这种腰疼可能会逐渐加重，有的女性还会伴有痛经进行性加重等情况。盆腔炎：盆腔存在炎症时，经期盆腔充血会使炎症症状加重，从而引起腰疼。同时还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。如果怀疑有盆腔炎，需要及时就医进行相关检查和治疗。