舌头老是长溃疡可能由多种原因引起。一般来说，约20%的人会受到复发性阿弗他溃疡的困扰，这是较为常见的导致舌头反复长溃疡的情况。
一、局部因素导致舌头长溃疡
创伤性因素： 牙齿咬伤是常见的创伤原因，比如刷牙时用力过猛、牙齿有锐利边缘或残根残冠等，都可能反复刺激舌头黏膜，引发溃疡。如果舌头被牙齿经常摩擦到，1 - 2周内可能难以自愈，还会反复出现溃疡。口腔卫生不良： 口腔内细菌、菌斑堆积，容易引发炎症，从而导致舌头长溃疡。比如不按时刷牙、不使用牙线清洁牙缝，食物残渣残留，就可能使舌头溃疡反复出现。
二、全身因素导致舌头长溃疡
维生素缺乏： 当人体缺乏维生素B12、叶酸等时，容易出现舌头溃疡。比如长期饮食不均衡，蔬菜、水果摄入过少的人，就可能因维生素缺乏而反复长舌头溃疡，一般补充相应维生素后，溃疡会在1 - 2周内有所改善，但如果饮食不调整，可能又会复发。免疫力低下： 患有免疫系统疾病，如白塞病，会导致舌头反复长溃疡。这类患者的免疫系统出现异常，溃疡容易反复发作，而且可能伴有眼部、生殖器等部位的病变。另外，长期熬夜、过度劳累等也会使免疫力下降，增加舌头长溃疡的几率，通常调整作息后，溃疡可能会减少发作，但如果持续免疫力低下，仍可能反复。内分泌变化： 女性在月经周期前后，体内激素水平变化，容易出现舌头溃疡。比如有些女性在月经前1 - 2周，舌头溃疡就容易复发，月经结束后可能会有所缓解，但下次月经前又可能复发。
三、其他因素导致舌头长溃疡
精神因素： 长期精神紧张、焦虑、压力大，会影响神经调节，导致舌头溃疡反复。比如学生考试前、工作压力大的人群，舌头溃疡的发生率可能增高，放松心情后，溃疡发作频率可能降低，但如果压力持续存在，还是会反复长溃疡。食物过敏： 对某些食物过敏也可能引发舌头溃疡。比如对海鲜、芒果等过敏的人，食用后可能出现舌头溃疡，避免接触过敏原后，溃疡可能会好转，但再次接触过敏原就又会复发。