腰椎间盘突出的最佳医治方法需根据病情程度来定。一般来说,轻度腰椎间盘突出可通过非手术治疗缓解,中重度可能需要手术干预。
非手术治疗之物理治疗
卧床休息: 急性发作期建议严格卧床休息2-3周,这样能减轻椎间盘压力,缓解疼痛。一般绝对卧床休息3周后,可佩戴腰围逐步下床活动。牵引治疗: 通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。通常牵引重量为体重的1/10 - 1/7,每日牵引1 - 2次,每次30 - 60分钟。
非手术治疗之药物治疗
非甾体抗炎药: 如布洛芬、双氯芬酸钠等,能减轻炎症反应,缓解疼痛。这类药物可口服或外用,口服时可能会有胃肠道不适等副作用,有胃溃疡病史的人要谨慎使用。神经营养药物: 常用甲钴胺,能促进神经的修复。一般每日口服3次,每次0.5mg,可长期服用来营养受损神经。
手术治疗方式
微创手术: 包括椎间孔镜下髓核摘除术等。这种手术创伤小,恢复快,一般术后1周左右可基本恢复日常活动,但费用相对较高,大概在1 - 3万元左右,具体费用因地区和医院有所不同。传统开放手术: 对于病情较严重、椎间盘突出较大且伴有严重神经压迫的患者,可能需要进行传统开放手术,如椎间盘切除术等。手术创伤较大,恢复时间较长,一般需要2 - 3个月才能基本恢复正常生活,费用相对微创手术更高,大概2 - 5万元不等。
