腰突的治疗方法需根据病情严重程度等因素选择,一般来说,约80%的腰突患者通过保守治疗可缓解症状。
保守治疗方法
卧床休息:
急性期应严格卧床休息2-3周,最好选择硬板床,这样能使腰部肌肉充分放松,减轻椎间盘所受压力。比如,躺着时膝盖下可垫个薄枕头,让腰部处于更放松的状态,能有效缓解疼痛。
物理治疗:
牵引治疗: 通过器械对腰部进行牵引,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,一般每次牵引30分钟左右,每天可进行1-2次。热敷: 可以用热水袋或热毛巾热敷腰部,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次,能促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。
药物治疗
非甾体抗炎药:
如布洛芬缓释胶囊,能减轻腰椎间盘突出引起的炎症反应,缓解疼痛症状。但这类药物可能会引起胃肠道不适,有胃溃疡病史的人要谨慎使用。
神经营养药物:
常用的有甲钴胺片,它可以营养受压的神经,促进神经功能的恢复,一般需要连续服用2-3个月。
手术治疗情况
手术适应证:
当腰突患者出现严重的神经根压迫症状,如下肢肌肉力量明显减弱、大小便功能障碍等,经过3-6个月的保守治疗无效时,就需要考虑手术治疗。
手术方式:
传统开放手术: 适用于病情较复杂、椎间盘突出严重的患者,通过切开腰部进行椎间盘切除等操作。微创手术: 如椎间孔镜手术,创伤较小,恢复相对较快,通常术后1周左右就可以出院,但费用相对传统手术会高一些,一般在1-3万元左右。
