有了糖尿病肾病，治疗主要包括控制血糖、血压等方面。一般来说，要通过多种综合措施来管理病情。
控制血糖方面
药物选择： 常用的降糖药物有二甲双胍等。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，帮助控制血糖水平。不过，对于肾功能不全的患者使用时需要谨慎评估。血糖控制目标： 一般建议糖尿病肾病患者将糖化血红蛋白控制在7%左右，但具体目标需根据患者的年龄、病程等情况由医生制定。
控制血压方面
降压药物应用： 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是常用的降压药物，这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，保护肾功能。比如依那普利属于ACEI类药物，氯沙坦属于ARB类药物。血压控制范围： 一般要求糖尿病肾病患者的血压控制在130/80mmHg以下，如果患者有大量蛋白尿等情况，可能需要将血压控制得更低一些，但要避免过低导致脑供血不足等问题。
饮食管理方面
蛋白质摄入： 要根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。一般早期糖尿病肾病患者可适当限制蛋白质摄入，每天每公斤体重0.8 - 1.0克左右；当肾功能进一步恶化时，蛋白质摄入量需严格控制，可能降为每天每公斤体重0.6 - 0.8克，并且要优先选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。盐分摄入： 要限制盐分摄入，每天盐分摄入量应控制在3 - 5克以下，因为高盐饮食会加重高血压，不利于病情控制。
其他注意事项
定期复查： 患者需要定期复查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等指标。一般建议每3 - 6个月复查一次，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。生活方式调整： 要戒烟限酒，保持适当的运动，如散步等有氧运动，每周可进行3 - 5次，每次30分钟左右，但要避免过度劳累。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗。