胰腺炎主要分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,不同类型症状有所不同。急性胰腺炎典型症状是突发的上腹部剧烈疼痛,多呈持续性,可向腰背部放射,部分患者还会伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛症状多不缓解,发病后数小时可能出现发热,体温一般在38℃~39℃。慢性胰腺炎也会有腹痛,疼痛部位多在上腹部,可为隐痛、钝痛或剧痛,还可能出现胰腺外分泌功能不全的表现,比如食欲减退、腹胀、脂肪泻等,粪便量多且有恶臭,因为胰腺分泌的消化酶减少,影响了食物消化吸收。
急性胰腺炎的主要症状
腹痛表现: 急性胰腺炎最主要的症状就是腹痛,通常是突然发作,疼痛程度比较剧烈,多数为持续性绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛部位多在中上腹,部分患者疼痛会向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝位可稍微缓解疼痛。一般这种腹痛会持续1~3天,如果病情严重,腹痛时间可能会更长。消化道症状: 多数患者会出现恶心、呕吐症状,呕吐物为胃内容物,严重时可呕吐胆汁或咖啡样内容物,而且呕吐后腹痛不会减轻。另外,还可能伴有腹胀,病情严重的患者腹胀会比较明显,甚至可能出现麻痹性肠梗阻。
慢性胰腺炎的主要症状
腹痛特点: 慢性胰腺炎的腹痛多为反复发作,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛、胀痛或剧痛,疼痛部位多在上腹部,有时可放射至背部、两胁部等。疼痛发作时可能会影响患者的日常生活和工作,疼痛持续时间长短不一。胰腺外分泌功能不全表现: 由于胰腺外分泌功能受损,患者会出现食欲减退,进食量减少,因为胰腺分泌的胰蛋白酶等消化酶减少,影响食物消化。还会有腹胀情况,尤其是进食油腻食物后更明显。脂肪泻也是常见表现,粪便中含有较多未消化的脂肪,外观呈灰白色,且有恶臭,这是因为胰脂肪酶分泌不足,脂肪不能被充分消化吸收。
其他可能出现的症状
发热情况: 急性胰腺炎患者发病后数小时可能出现中度发热,体温一般在38℃~39℃,一般持续3~5天。如果发热持续不退或体温升高,要警惕合并感染等情况。慢性胰腺炎患者一般很少发热,除非是在急性发作期合并感染等才会出现发热。黄疸表现: 当胰腺炎导致胆总管受压或并发胆道感染时,可能会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。这是因为胰腺炎症累及胆道,引起胆道梗阻等情况,导致胆红素代谢异常。
