背上长硬疙瘩，可能是瘢痕疙瘩，也可能是皮脂腺囊肿。
背上长硬疙瘩的原因及解决方法如下：一、瘢痕疙瘩：瘢痕疙瘩即疤痕疙瘩，是皮肤损伤愈合后异常增生形成的瘢痕组织。以下人群较易出现瘢痕疙瘩：皮肤较黑者、烧伤患者、各种伤口愈合时间延长的患者等。主要表现为在胸前、背部、下肢、肩部等身体部位出现小而硬的红色丘疹，常伴有瘙痒、疼痛等症状。解决方法：1.药物治疗：(1)患者可在医生指导下对症治疗，如口服曲尼斯特，能有效缓解瘙痒和止痛；(2)或在瘢痕处注射曲安奈德混悬液，可帮助缩小瘢痕疙瘩；(3)或选用维A酸乳膏外涂皮损处
2.手术治疗：对于大面积瘢痕疙瘩患者，可在正规医院选择手术切除、植皮等治疗方式。
二、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是因毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂聚集而形成的一种良性皮肤病变。患者会在头部、背部、臀部等身体部位出现皮脂腺囊肿，感染时会有红肿、疼痛、化脓等症状。解决方法：1.一般治疗：(1)患者要保持皮肤清洁，确保囊肿内开口通畅，使分泌物能正常排出；(2)避免用手抓挠患处，以免引发皮肤感染。日常生活中，患者应少吃甜食、油炸和辛辣刺激性食物，可有效减少皮脂分泌
2.手术治疗：患者可在正规医院进行皮脂腺囊肿切除术，要注意控制感染。还可选择CO2激光疗法或电离子微创法。
总之，背上长硬疙瘩时要根据具体情况判断是瘢痕疙瘩还是皮脂腺囊肿，并采取相应的解决方法。如果情况较为复杂或严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助和建议。