总想小便但尿量少的原因包括生理和病理两方面。
一、生理方面：
1.当人处于紧张状态时，受交感神经支配的膀胱上皮会变得更为敏感，从而出现老是想小便但尿量其实很少的情况。这是因为紧张情绪会影响到泌尿系统的正常功能。
2.人体在接触到外界特定刺激，比如流水声、口哨声等时，也可能会产生小便的念头，而实际尿量不多。这主要是由于外界刺激引发了神经系统的反应。
二、病理方面：
1.通常需要重点考虑尿道炎、尿路感染、膀胱炎等疾病，这些病症往往会导致尿频、尿不尽的表现。
2.如果是男性患者，还应考虑前列腺炎等疾病。这些疾病会对泌尿系统造成不良影响，进而出现相应症状。
总之，当出现这种总想小便但尿量少的症状时，建议及时就医，通过检查明确相关原因，以便进行有针对性的治疗。