总想小便但尿量很少，可能是泌尿系统疾病引起，也可能是其他原因导致。具体如下：
1.泌尿系统疾病：
膀胱炎：膀胱发生炎症时，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛，同时可有尿量减少。
尿道炎：尿道发生炎症时，也会出现尿频、尿急、尿痛，尿量也可减少。
前列腺炎：男性前列腺发生炎症时，可刺激尿道，引起尿频、尿急、尿痛，伴有尿不尽感，严重时可出现尿潴留。
其他：泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤等也可出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少等症状。
2.其他原因：
生理性尿频：饮水过多、精神紧张、气候寒冷等情况下，可出现尿频，但尿量正常。
药物副作用：服用某些药物，如利尿剂、抗组胺药等，可导致尿量增多或减少。
神经系统疾病：如脊髓损伤、脑血管意外等，可导致神经源性膀胱，出现尿频、尿急、尿失禁等症状。
其他：如肾积水、糖尿病、尿崩症等，也可出现尿频、尿急、尿量减少等症状。
如果出现总想小便但尿量很少的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、泌尿系统超声、血糖、神经电生理检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意个人卫生，多喝水，勤排尿，避免憋尿，保持尿道口清洁。