胰腺神经内分泌肿瘤的症状表现多样，部分患者可能出现激素相关症状，比如有大约10%-15%的患者会因肿瘤分泌过多的血清素等物质，出现腹泻、面部潮红等类癌综合征表现；还有些患者会有腹痛症状，这是比较常见的，疼痛程度不一，可能是隐痛、胀痛等；另外，部分患者会出现腹部肿块，当肿瘤生长到一定大小，可能在腹部摸到质地、活动度等有异常的肿块；还有些患者会因为肿瘤分泌胰岛素等激素，导致低血糖症状，比如出现心慌、手抖、出汗、头晕等表现，严重时可能会昏迷，一般血糖可能会低于2.8mmol/L等。
激素相关症状表现
类癌综合征表现： 除了腹泻、面部潮红，还可能伴有气喘等症状，这是因为肿瘤分泌的生物活性物质影响了呼吸系统等。胰岛素分泌相关低血糖： 除了心慌、手抖等，严重低血糖时还可能出现精神异常等表现，需要及时监测血糖变化。
腹部相关症状
腹痛特点： 疼痛位置多与胰腺相关，可能在上腹部，疼痛性质和程度个体差异大，有的患者疼痛会持续不缓解。腹部肿块情况： 腹部肿块的边界、硬度等情况不同，一般需要通过影像学检查来明确肿块与胰腺的关系等。
其他可能症状
消瘦表现： 部分患者会出现不明原因的消瘦，体重在短时间内下降，这可能与肿瘤消耗等有关。黄疸症状： 当肿瘤压迫胆管时，可能会出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，同时可能伴有皮肤瘙痒等症状。