过敏性紫癜的引起原因较为复杂，目前认为可能与感染、遗传、过敏等因素有关。比如，细菌感染如β溶血性链球菌，可能在1~3周前引发过敏性紫癜，有研究显示约半数患者发病前1~3周有上呼吸道感染史。
感染因素相关
细菌感染： 像A组β溶血性链球菌是常见的引发因素，它可通过呼吸道等途径侵入人体，引发免疫反应，进而导致过敏性紫癜。比如咽部感染A组β溶血性链球菌后，就可能开启身体的异常免疫进程。病毒感染： 风疹病毒、水痘 - 带状疱疹病毒等病毒感染也可能诱发过敏性紫癜。例如风疹病毒感染人体后，会干扰免疫系统的正常功能，促使过敏性紫癜的发生。
遗传因素相关
遗传易感性： 有研究发现，过敏性紫癜具有一定的遗传倾向。如果家族中有过敏性紫癜患者，那么其他家庭成员患过敏性紫癜的风险可能会相对增高。不过具体的遗传机制还在进一步研究中，但遗传因素在其发病中起到了一定作用。基因相关： 某些特定基因的突变或变异可能与过敏性紫癜的易感性有关。虽然目前对具体关联的基因还未完全明确，但基因层面的因素在疾病的发生发展中有着重要意义。
过敏因素相关
食物过敏： 一些食物可能会引发过敏反应从而导致过敏性紫癜。比如鱼虾、蟹等海鲜类食物，还有牛奶、鸡蛋等富含蛋白质的食物，部分人食用后可能因过敏引发身体的异常免疫，出现过敏性紫癜症状。药物过敏： 某些药物也可能是诱因，像抗生素类药物，如青霉素等，还有解热镇痛类药物，如阿司匹林等，都有可能引起过敏反应，进而导致过敏性紫癜的发生。