腕管综合症主要表现为手部的一系列异常症状。首段：腕管综合症常见的表现是手部麻木、刺痛，尤其是夜间症状往往会加重，约有70% - 80%的患者会在夜间因手部麻木醒来。
手部感觉异常表现
手指麻木： 最常见的是拇指、食指、中指出现麻木感，有的患者还可能累及无名指桡侧半。这种麻木感会在患者活动手部后有所缓解，但休息时又会加重。手指刺痛： 手部会有刺痛感，当手腕部受到压迫时，比如长时间手腕弯曲或者按压手腕，刺痛感可能会明显加重，严重时疼痛会放射到手臂部位。
手部活动功能表现
握力下降： 患者会感觉手部握东西没有力气，比如拿杯子、拿筷子等动作会变得吃力，这是因为腕管内神经受压影响了手部肌肉的正常功能。精细动作困难： 像系纽扣、写字等精细动作难以完成，由于手指的感觉和运动受到影响，导致这些需要精准操作的动作变得笨拙。
其他相关表现
肌肉萎缩： 病情如果持续发展，可能会出现手部小鱼际肌等部位的肌肉萎缩，这是因为神经长期受压，影响了肌肉的营养供应和正常功能，一般这种情况多见于病程较长的患者。皮肤感觉改变： 除了麻木刺痛外，手部皮肤的感觉可能会变得迟钝，对温度、触觉等的感知不如以前灵敏，这也是腕管综合症导致神经受损所引起的表现之一。