一、外伤因素
1.耳部受到撞击：如果耳朵外轮廓不小心受到外力撞击，比如被球类击中、头部受到磕碰等，就可能导致局部组织损伤，出现疼痛症状。这种情况在运动爱好者或者有头部意外磕碰经历的人群中较为常见。儿童在玩耍时若不注意，也容易发生耳部撞击，因为儿童相对好动，自我保护意识和能力较弱。
2.过度挤压：睡觉时长时间压迫耳朵外轮廓，或者戴不合适的耳机过度挤压耳部，都可能引起疼痛。例如长时间佩戴过紧的入耳式耳机，会对耳朵外轮廓造成持续的压力，影响局部血液循环，进而引发疼痛。
二、感染性因素
1.外耳道炎：外耳道皮肤及皮下组织的感染可累及耳朵外轮廓周围区域。细菌感染是常见原因，比如金黄色葡萄球菌等。游泳后耳朵进水、挖耳损伤等都可能诱发外耳道炎。患者除了耳朵外轮廓疼，还可能伴有外耳道分泌物增多、瘙痒等症状。儿童由于游泳时不注意耳部防护，且外耳道相对狭窄、皮肤娇嫩，更容易患外耳道炎。
2.耳廓软骨膜炎：多由外伤（如耳廓受到轻微擦伤、挫伤等）后继发感染引起，也可能是邻近组织感染蔓延所致。致病菌以肺炎链球菌、葡萄球菌等常见。患者耳廓会出现红肿、疼痛，病情严重时肿胀明显，疼痛加剧，还可能伴有发热等全身症状。
三、皮肤疾病因素
1.带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒可侵犯耳部神经及皮肤。发病前可能有乏力、低热等全身症状，随后耳朵外轮廓皮肤会出现成簇的疱疹，伴有明显的疼痛，疼痛性质多为刺痛、跳痛等。成年人及免疫力较低的人群更容易患带状疱疹，儿童也有发病可能，但相对较少见。
2.接触性皮炎：耳朵外轮廓皮肤接触到某些致敏物质，如化妆品、某些金属饰品（如耳环中的镍等）等，可引起接触性皮炎，出现局部红肿、瘙痒、疼痛等症状。不同个体的过敏原不同，过敏体质的人更容易发生接触性皮炎，在使用新的耳部饰品或接触新的化妆品后要特别留意是否出现相关症状。
四、其他因素
1.神经痛：比如三叉神经痛累及耳部相关分支时，可表现为耳朵外轮廓的放射性疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，呈阵发性发作。中老年人相对更易出现神经痛相关问题，但也不能完全排除其他年龄段发生的可能。
2.肿瘤：虽然较为少见，但耳朵外轮廓的肿瘤也可能导致疼痛，如外耳鳞状细胞癌等。肿瘤引起的疼痛可能会逐渐加重，同时可能伴有局部肿块、溃疡等异常表现。
当出现耳朵外轮廓疼的情况时，应及时就医，医生会通过详细的体格检查、病史询问等明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是外伤引起的疼痛，轻微的可先观察，严重的需要进行伤口处理等；如果是感染性因素，需要根据感染类型使用相应的抗感染药物；如果是皮肤疾病，要避免接触过敏原并使用针对性的药物治疗；对于神经痛或肿瘤等情况，则需要进一步做相关检查以制定合适的治疗方案。