发烧即发热，小孩发热38.7℃是否严重需依具体情况而定，具体如下：
一、一般不严重：小孩发热38.7℃属于高热，若仅单纯发热而无其他异常状况，通常对身体影响不大，不算严重。可采用物理方式辅助退烧，如冷敷、温水擦拭身体等。
1.冷敷：使用冰袋或冷毛巾敷在孩子的额头、颈部、腋窝等大动脉处，通过传导散热降低体温。
2.温水擦拭：用温水浸湿毛巾后擦拭孩子的身体，如颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，可促进散热。
二、一般严重：若除发热外还伴有精神萎靡、嗜睡、头晕等现象，则较为严重。若不及时进行退热处理，可能引发高热惊厥，此时需在医生指导下服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒、尼美舒利颗粒等药物治疗。
1.布洛芬混悬液：是一种常用的解热镇痛药，能有效降低体温，缓解发热引起的不适。
2.对乙酰氨基酚颗粒：适用于儿童发热的治疗，具有较好的退热效果。
3.尼美舒利颗粒：可用于高热的治疗，但需注意其使用禁忌和不良反应。
平时要多留意小孩身体状况，如有不适需及时带其就医，以防延误病情造成不良后果。