小孩发烧38.7°C属于中等程度的发热，是否严重需要综合考虑多个因素，以下是一些需要关注的方面：
1.年龄：年龄较小的婴儿（尤其是3个月以下）发烧38.7°C可能需要更加重视，因为他们的免疫系统尚未完全发育，感染更容易扩散。
2.伴随症状：除了发烧，还需要关注小孩是否有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、腹泻、呕吐、皮疹等。这些症状可以提供有关病因的线索。
3.精神状态：观察小孩的精神状态，如果小孩显得疲倦、无精打采、哭闹不止或异常烦躁，可能表明病情较为严重。
4.过去健康状况：了解小孩的过去健康状况，是否有慢性疾病、免疫缺陷或其他潜在健康问题。这些因素可能影响对发烧的反应。
5.治疗反应：观察给予适当的治疗（如退烧药）后，小孩的体温是否有所下降，精神状态是否改善。如果治疗后效果不佳，发烧持续或加重，可能需要进一步评估。
一般来说，对于大多数健康的小孩，发烧38.7°C可以通过以下方法处理：
1.观察和护理：保持小孩的舒适，多喝水，注意休息。脱掉过多的衣物，保持室内通风。
2.退烧药：根据医生的建议，可以使用适当的退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，但需按照药品说明书使用。
3.密切观察：密切观察小孩的病情变化，包括体温、精神状态、呼吸频率等。如果症状加重或出现新的问题，应及时就医。
然而，如果小孩出现以下情况，应立即就医：
1.年龄较小的婴儿或存在健康问题的小孩。
2.发烧持续时间较长（超过3-4天）。
3.体温反复升高或使用退烧药后效果不佳。
4.出现严重的头痛、颈部僵硬、抽搐、意识不清等症状。
5.呼吸困难、喘息或咳嗽严重影响呼吸。
6.出现皮肤苍白、发绀、尿量减少等异常情况。
需要强调的是，每个小孩的情况都是独特的，因此最好在面对小孩发烧时咨询医生的意见。医生可以根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议和治疗方案。此外，及时就医也有助于确保小孩得到适当的诊断和治疗，预防可能的并发症。在疫情期间，就医前应提前联系医生或医院，了解就诊流程和注意事项。同时，要注意个人防护，如佩戴口罩、勤洗手，以减少交叉感染的风险。