小孩发烧38.7度是否严重，需要结合小孩的年龄、精神状态、基础疾病等因素来判断，不能一概而论。
如果小孩年龄较小、精神状态差、有高热惊厥史或免疫功能低下等情况，发烧38.7度可能比较严重，需要及时就医，在医生的指导下使用退烧药，并进行相关检查，以明确病因，针对病因进行治疗。
如果小孩年龄较大、精神状态良好、无基础疾病，发烧38.7度可能不严重，可以先通过物理降温的方法来退烧，如多喝水、温水擦浴、贴退热贴等，并密切观察小孩的体温变化和精神状态。如果体温持续升高或出现其他异常症状，应及时就医。
需要注意的是，发烧只是一种症状，而不是一种独立的疾病，可能是由感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等多种原因引起的。因此，在处理小孩发烧时，除了退烧外，还应积极寻找病因，并进行针对性的治疗。同时，家长应注意保持小孩的水分摄入，避免过度捂热，以促进病情的恢复。