脑梗即脑梗死，也叫缺血性脑卒中。患者脑梗死后血压持续不降，可能是正常现象，也可能与一些因素有关，比如情绪因素、梗死面积过大等。
一、正常情况：脑梗死发生后因脑水肿会引发高血压，血压升高后机体为保护大脑和代偿，大脑会开放侧支循环来改善循环，可能出现轻度血压升高，这有利于患者恢复，轻度血压增高时无需降压。
二、情绪因素：患者发病后若心情过度焦虑，会使儿茶酚胺分泌增多，肾素-血管紧张素系统被激活，进而导致血压升高，此时除治疗基础病外，家属和医护人员要多陪伴患者，安抚其情绪以改善焦虑症状。
三、梗塞面积过大：若梗死部位在脑干且面积大，可能引起血流不畅，导致血管壁压力升高而血压降不下来，医生可能会用注射用尿激酶进行溶栓治疗。
此外，如果患者本身有原发性高血压，或继发肾炎、肾病综合征、脑干损伤、肾衰竭等疾病，都可能出现血压降不下来的情况。建议脑梗死患者及时到神经内科就诊，通常需要完善CT或MRI检查、颅内压监护、血常规检查等以明确具体状况，并积极进行治疗。
总之，脑梗死后血压持续不降的原因多样，需要仔细甄别并采取相应的治疗措施。