肩膀疼且一抬胳膊超过90度就疼，可能是肩袖损伤导致的。肩袖损伤在40岁以上人群中较为常见，其中部分患者可能在受伤后数周或数月才出现明显症状。
常见病因是什么
肩袖退变：随着年龄增长，肩袖组织会逐渐发生退变，弹性和强度下降，更容易出现损伤。一般50岁以上人群肩袖退变发生率较高。创伤因素： 上肢过度外展、上举等动作，或者肩部受到直接撞击，都可能引起肩袖损伤。比如从事网球、棒球等需要频繁上肢大幅运动的人群，肩袖损伤风险增加。
有哪些症状表现
疼痛特点： 主要表现为肩部疼痛，尤其是在肩关节外展超过60° - 120°时疼痛明显，当超过90°时疼痛加剧，有时疼痛可放射至上臂。活动受限： 肩关节主动外展、上举功能受限，不能顺利完成抬手超过90度等动作，严重时会影响日常生活，如穿衣、梳头困难。
如何初步判断
主动外展测试： 让患者自己尝试主动将手臂外展，当外展到60° - 120°范围时出现明显疼痛且外展受限，就要高度怀疑肩袖损伤。被动活动测试： 医生帮助患者被动外展肩关节，若在这个过程中疼痛不明显，而主动外展时疼痛明显，也支持肩袖损伤的诊断。
怎么处理与缓解
休息制动： 出现这种情况后，首先要让肩关节休息，避免继续进行引起疼痛的动作，如避免过度抬手、提重物等。可以使用三角巾将上肢悬吊，减少肩部活动。物理治疗： 急性期过后（一般受伤72小时后），可以进行热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，促进血液循环，缓解疼痛；也可以进行超短波理疗等，减轻炎症反应，促进肩袖损伤修复。