如果患者出现两个手腕疼痛的症状，其原因可能有腕关节劳损、创伤性腕关节炎、手腕滑膜炎、类风湿关节炎、神经性关节炎、银屑病等。
一、腕关节劳损：主要是因过度劳累、用力过猛、手腕过度活动等，使得手腕局部肌肉受损，进而导致疼痛，出现两个手腕疼的情况。比如长时间进行高强度的手部工作，或是频繁进行某些特定的手腕动作等。
二、创伤性腕关节炎：往往是在外伤后，腕部活动受到限制，从而引发疼痛症状。例如手腕遭受剧烈撞击、扭伤等损伤后。
三、手腕滑膜炎：通常是急性创伤或慢性损伤所致，老年人多因软骨退行性改变与骨质增生引起，患者手腕会有酸胀、疼痛表现。急性创伤比如突然的手腕扭伤等，慢性损伤可能是长期积累的轻微损伤；而老年人随着年龄增长，手腕部位的软骨和骨质会发生变化。
四、类风湿关节炎：这与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素相关，是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节，可表现为两个手腕疼。自身免疫系统异常会攻击关节组织，遗传因素可能增加患病风险，感染等也可能诱发该病。
五、神经性关节炎：当神经末梢尤其是感觉神经受损时，也会致使两个手腕疼痛，常见于糖尿病患者。糖尿病可能引起神经病变，进而影响到手腕部位。
六、银屑病：这是一种慢性炎症性皮肤科疾病，病情延误加重后，可能引起双手手腕发疼。
能引起两个手腕疼的原因较多，建议患者前往医院进行相关检查，明确病因和疾病种类，再开展科学合理的对症治疗。
总之，当出现两个手腕疼痛时，要综合考虑多种可能的原因，通过专业检查来准确诊断，以便采取有效的治疗措施。