牙疼脸肿可能是由根尖周炎、智齿冠周炎、牙齿龋坏等原因导致的，需尽快就医处理。
一、根尖周炎：这是发生在牙根尖周围组织的炎症性病变。其症状包括牙龈反复肿胀、牙齿咬合疼痛、有流脓现象等。通常与牙合力受力不当或细菌感染等因素有关。对于根尖周炎，应进行针对性治疗，比如通过根管治疗等方法来消除炎症。
二、智齿冠周炎：智齿即口腔第三磨牙，其周围软组织出现炎症病变。在炎症刺激下会有局部肿胀、疼痛以及张口受限等表现。一般需要及时进行消炎处理，之后往往还需拔牙，以避免对相邻牙齿造成损伤。
三、牙齿龋坏：多由细菌感染引起牙体硬组织遭到破坏，对冷热酸甜较为敏感，严重时会形成龋洞，进而导致牙龈肿胀、疼痛。这种情况需要及时进行根管治疗，随后利用树脂材料进行窝沟封闭，以阻止更多细菌滋生。
此外，牙疼脸肿还可能是牙槽脓肿、牙周脓肿、牙龈增生刺激等原因引起，建议就医明确具体原因后进行有针对性的治疗。
总之，当出现牙疼脸肿时，应尽快明确原因并采取合适的治疗措施，以缓解症状和避免病情进一步发展。