两胳膊酸痛的原因多种多样，包括运动过量、颈椎病、神经卡压综合征、胳膊肌肉劳损等。
一、生理情况下，上肢剧烈运动或运动过量导致的肌肉疲劳，会引起两胳膊酸痛。因为过量运动可使体内乳酸代谢紊乱，进而容易引发胳膊肌肉的酸痛感。比如进行了高强度的上肢力量训练或长时间搬重物等活动后，就可能出现这种情况。
二、若患有颈椎病，如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病，颈椎间盘突出对颈神经形成压迫，会造成上肢放射痛，也就容易导致胳膊酸痛、麻木以及活动受限。这主要是由于颈椎病变影响到了神经传导，使得胳膊出现一系列不适症状。
三、两胳膊酸痛还可能和神经卡压综合征有关，像是腕管综合征、肘管综合征等。上肢骨骼及软组织对尺神经及正中神经形成卡压，会引发胳膊酸痛、麻木、感觉异常等表现。例如长期使用鼠标或伏案工作，可能会引发腕管综合征等，导致胳膊出现相应问题。
四、如果长期保持特定姿势或不良姿势，会使双上肢肌肉处于挛缩状态，时间长了就会引起肌肉劳损，从而导致胳膊酸痛。比如经常开车的司机或长期低头看手机的人，胳膊就容易因这种情况而酸痛。
总之，当出现两胳膊酸痛时，要综合考虑多种可能的原因，并根据具体情况进行相应的诊断和治疗。