骨癌的形成原因目前尚未完全明确，但有一些相关因素被认为与骨癌的发生有关。一般来说，骨癌的形成可能涉及遗传因素、物理因素以及化学因素等。比如部分遗传性疾病可能会增加患骨癌的风险。
遗传因素相关
某些遗传综合征： 像视网膜母细胞瘤基因的突变等遗传因素可能与骨癌的发生有一定关联。有家族中有骨癌遗传倾向的人群，相对来说患骨癌的风险可能会比普通人高一些，但这也不是绝对会发病，只是有一定的遗传易感性。基因异常改变： 人体细胞内的基因如果发生异常改变，比如原癌基因激活或者抑癌基因失活等情况，可能会影响细胞的正常生长和分裂，进而增加骨癌发生的可能性。不过基因的异常改变往往是多步骤、多因素共同作用的结果。
物理因素影响
电离辐射： 长期接触电离辐射，例如经常接受大剂量的X射线等辐射暴露，会增加骨癌发生的风险。比如在一些职业环境中，长期接触电离辐射的工作人员，如果防护不当，患骨癌的几率会比正常人群高。研究发现，长期暴露于辐射环境中的人群，骨癌的发病率比一般人群高出一定比例。慢性创伤： 虽然不是所有的慢性创伤都会导致骨癌，但长期反复的慢性损伤可能会对骨骼组织产生刺激，引起骨骼组织的异常修复等变化，从而增加骨癌发生的潜在风险。例如长期从事剧烈运动且骨骼反复受到损伤的运动员，相对来说患骨癌的风险可能会有一定程度的升高，但这种情况比较少见。
化学因素作用
某些化学物质暴露： 长期接触某些化学物质，如氯乙烯等，可能与骨癌的发生相关。一些工业生产中，如果工人长期处于含有这类化学物质的环境中，没有做好防护措施，就会增加患骨癌的可能性。另外，一些致癌的化学物质进入人体后，会影响骨骼细胞的代谢和生长，导致细胞发生恶变，进而引发骨癌。不过目前对于这些化学物质导致骨癌的具体机制还在进一步研究中。总之，骨癌的形成是多种因素综合作用的结果，遗传、物理、化学等因素都可能在其中起到一定作用，但具体到每一个骨癌患者，其发病往往是多种因素共同影响的复杂过程。