脚踝扭伤肿了之后，可采取如下措施：检查伤势、冷敷热敷交替、适当按摩、口服药物、内固定治疗。
一、检查伤势：一旦发生脚踝扭伤，应立即紧急制动，随后对伤势仔细检查，重点观察骨骼有无受损情况。
二、冷敷热敷交替：要是没有伤到骨头，仅是因毛细血管受损破裂出血导致肿胀和疼痛现象，可以先进行冷敷，这能促使血管收缩凝血，减少出血量，从而达到止血消肿以及减轻疼痛的效果。在24小时之后，则可改为热敷，以促进淤血消散。务必记住冷敷、热敷的顺序不能弄反。
1.冷敷：通过冷敷可让局部血管收缩，减少出血和肿胀。
2.热敷：在合适时间进行热敷，能加快淤血的消散。
三、适当按摩：在扭伤初期会有肿痛情况出现，此时可以轻柔地按摩局部位置，有助于缓解肿胀。当患处出血停止后，若有淤血堆积，可围绕肿处向四周进行按摩，以消除淤血。
1.初期轻揉：缓解初期的肿痛。
2.出血停止后按摩：消除堆积的淤血。
四、口服药物：若疼痛症状比较严重，可以遵照医嘱口服非甾体类抗炎药物，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释片以及去痛片等。
1.对乙酰氨基酚片：有缓解疼痛的作用。
2.布洛芬缓释片：能减轻疼痛症状。
3.去痛片：帮助缓解疼痛。
五、内固定治疗：如果经过一系列处理后仍然肿胀，应立刻前往当地医院的急诊科，进行X片、CT等检查，以确定是否是因骨骼损伤引起。如果是由于骨折，就需要进行内固定治疗。
1.进一步检查：明确肿胀原因。
2.内固定治疗：针对骨折情况的处理方式。
总之，当出现脚踝扭伤时，要密切观察身体的实际状况，倘若出现疼痛难忍的现象，必须马上到医院就诊。