嗓子总感觉有东西堵着，可能由多种原因引起。比如慢性咽炎就比较常见，据统计，成年人中约有10% - 20%患有慢性咽炎，会出现咽部异物感。
一、咽部疾病相关
慢性咽炎： 除了嗓子有异物感，还可能伴有咽部不适感、灼热感、干燥感等。常因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等原因引起。患者要注意避免过度用嗓，戒烟戒酒，改善工作和生活环境。咽部肿瘤： 如咽部的良性或恶性肿瘤，也会导致嗓子有异物堵着的感觉。良性肿瘤可能生长缓慢，恶性肿瘤则可能伴有咽部疼痛、痰中带血等症状。如果出现不明原因的咽部异物感持续超过2周，就需要及时就医检查。
二、食管疾病相关
反流性食管炎： 胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起咽部异物感。患者往往还会有烧心、反酸等症状，尤其在平卧、弯腰或腹压增高时容易加重。饮食上要注意避免过饱，睡前3小时不宜进食，少吃巧克力、咖啡等容易诱发反流的食物。食管憩室： 食管壁局部向外膨出形成的囊袋，也可能导致咽部异物感。较小的憩室可能无症状，较大的憩室可能有吞咽困难、食物反流等表现。一般需要通过食管钡餐造影、内镜等检查来明确诊断。
三、精神心理因素相关
焦虑症： 患有焦虑症的人可能会出现躯体化症状，其中就包括咽部异物感。这类患者往往还伴有紧张、不安、心慌、呼吸急促等其他焦虑相关症状。需要进行心理评估，必要时可通过心理治疗结合药物治疗来缓解。抑郁症： 抑郁症患者也可能出现咽部异物感等躯体不适。同时还会有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等表现。如果怀疑是抑郁症导致，要及时寻求精神心理科的帮助。