腰间盘突出后首先要明确病情严重程度，一般来说，约80%的腰间盘突出患者通过保守治疗能缓解症状。
如何判断病情轻重
轻度腰间盘突出： 腰部有轻微疼痛，偶尔下肢有麻木感，不影响日常行走和基本活动，影像学检查显示突出程度较轻，对神经压迫不明显。重度腰间盘突出： 腰部疼痛剧烈，下肢麻木、无力明显，甚至出现行走困难，影像学检查可见突出物较大，对神经压迫严重。
保守治疗有哪些方法
卧床休息： 急性期应严格卧床休息2 - 4周，最好选择硬板床，这样能减轻腰部压力，缓解疼痛。一般卧床休息3周左右，症状会有明显改善。物理治疗： 牵引治疗是常见的物理治疗方法，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经的压迫，每次牵引30分钟左右，每天可进行1 - 2次。热敷也是常用的物理治疗方式，用热毛巾或热水袋热敷腰部，每次热敷15 - 20分钟，每天3 - 4次，能促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张。
手术治疗适用情况
保守治疗无效： 如果经过3 - 6个月的正规保守治疗，症状没有缓解甚至加重，如疼痛持续剧烈、下肢麻木无力进行性加重等，就需要考虑手术治疗。出现严重神经症状： 比如出现马尾神经综合征，表现为大小便失禁、会阴部感觉异常等，这种情况必须及时手术，一般建议在出现相关症状后1周内进行手术，以免神经功能不可逆损伤。突出物巨大： 影像学检查显示腰间盘突出物非常大，严重压迫神经，也需要考虑手术去除突出的髓核组织，解除神经压迫。